长期护理险被称为社保“第六险”,主要是为被保险人在丧失日常生活能力、年老患病或身故时,侧重于提供护理保障和经济补偿的制度安排。目前,我区扎实推进长护险试点工作,为失能老人搭建坚实护理屏障。 近日,在中和镇白果村4组,由区医保局长护险工作人员组成的等级评定小组来到了王家新家里,75岁的王家新去年因脑梗塞造成了四肢瘫,日常生活只能靠女儿在家照顾,如果能顺利通过长护险评定,家属表示,会非常感激。 “我是去年12月份从一个远房亲戚那里知道‘长护险’这项福利,今年回来,我们就赶紧申请这个福利,在递交申请后,工作人员非常及时处理,我之前一直是在外地工作,但是因为父亲瘫痪在床,所以就回来照顾父亲,有这一项居家照顾的福利,给我们的家庭减轻了不少的负担,我觉得国家给我们这一项福利是非常棒,非常感谢。”申报人王春林告诉记者。
随后,评定小组又来到了位于云枫街道长青社区的学林奥韵小区,对王俊德目前的失能状况进行评估。73岁的王俊德患因脑充血导致右侧偏瘫,还有糖尿病、高血压、心脏病病史,生活起居需要家人时刻照料,长护险政策实施后,她向区医保局申请,一家人也希望能够获得这项保障,减轻家庭经济压力。 “前几天听邻居说医保局有‘长护险’,我就进行申请,医保局工作人员到我们家评估,如果评估成功,可以让我们家经济带来很大的帮助。”申报人文本翠告诉记者。
完成信息采集后,评定员将实际情况录入系统上报,集体评估打分后,会给出评定结果,确定失能等级。目前,申请人经专业诊断,满足重度失能状态持续六个月以上,且在社区公示无异议的,才能获得长护险待遇。 “结合我区实际情况,我们制定了《开州区关于开展长期护理保险制度试点工作实施方案》。按照上级文件要求,确定区人民医院和区中医院为我区长期护理保险失能评估机构,签订了失能评估服务协议。我区长期护理保险工作已经全面开展,截止目前,已经完成了33人长期护理保险上门和集中评估工作。”区医保局副局长说道。 据介绍,我区参加职工医保累计缴费满15年(含视同缴费年限)的,在通过评估后,对符合条件的失能人员分别按照居家个人护理40元/日·人、机构集中护理、居家上门护理的长期护理保险护理费用标准为50元/日·人进行补助。
来源:开州融媒体中心 记者 颜小镇
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