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12月28日， 经过精心治疗， 渝东北首例不开胸， 成功换“心门”患者， 在重庆大学附属三峡医院康复出院， 标志着该院经导管主动脉瓣置换术 取得重大突破。 12月22日，重庆大学附属三峡医院心脏大血管外科，在医院相关科室团队的配合下，成功为73岁的江大爷，做了经导管主动脉瓣置换术，这是渝东北首台此类手术！
当天13：30，经过术前周密地准备，由心脏中心副主任张俭荣率领TAVR团队，经过两个小时精心手术，经患者股动脉送入的人工主动脉瓣膜顺利释放。整个过程患者生命体征平稳，顺利返回心脏大血管外科ICU，患者病情平稳。
据了解，主动脉瓣狭窄是老年人常见的心脏瓣膜疾病。过去半个世纪，外科开胸行主动脉瓣置换术是此类严重患者的标准治疗方案。然而，对于高龄伴有合并症的患者来说，传统手术风险过高，术后恢复慢。因此，医学界一直在探索创伤更小的经导管介入技术。
近年来，国内兴起的高尖微创技术TAVR，也就是经导管主动脉瓣置换术，是一种微创瓣膜置换手术，是通过经皮介入导管技术，将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣位置，完成人工瓣膜植入，恢复瓣膜功能。TAVR手术明显改善了高龄、有合并症、外科禁忌或高风险主动脉瓣狭窄患者的生活质量、降低了死亡率。
“与传统开胸手术相比，经导管主动脉瓣置换术只需1~2厘米的穿刺口，即可进行手术，创伤小，恢复快。”
张俭荣介绍，在心脏“砰砰”跳动的状态下进行经导管主动脉瓣置换术，就像在跳动的气球上进行绣花一样，不能弄破气球漏气而且绣得毫厘不差，需要医院介入室、心内科、麻醉科、手术室、ICU、院内感染管理部、设备保障部、医务部、法务部、超声科等相关科室团队的积极配合，这对医院整体技术保障能力及医生手术技巧要求非常高。
“TAVR手术的出现和应用，为无法行开胸手术的高龄主动脉瓣重度狭窄患者提供了新的选择，我们也将秉承‘精益求精、患者至上’的服务理念，积极探索新技术的开展和应用，为患者解除痛苦，为生命保驾护航。”张俭荣表示。
来源：微万州
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