万达开云四地开展医保基金联合检查

为加强区域间医疗保障基金监管，共同维护医保基金安全，守好老百姓的“保命钱”“救命钱”，12月22日，按照“万达开云”医疗保障基金协同监管实施方案和2021年“万达开云”医保联合检查工作方案，达州市医疗保障局检查组，对开州区的医疗保障基金使用情况进行检查。

检查中，检查组随机抽取了公立医疗机构长沙镇中心卫生院、民营医疗机构光明骨科医院作为检查对象，对2019年1月1日至2020年12月31日的医疗保障基金使用情况进行了检查。

检查组通过对医疗机构收费数据、医保数据进行数据分析，仔细核查病历资料、现场核查住院病人、科室医务人员、设施设备情况、进销存管理等情况，对纳入医保支付范围的医疗服务行为及医疗费用进行现场核查。在发现医疗机构存在违规使用医保基金的行为后，责令其立即整改，并给予相应处罚，切实维护医保基金安全。

“下一步，区医保局将持续保持高压态势，严厉打击欺诈骗保违法行为，进一步深入“万达开云”四地区医保基金协同监管，创新监管方式，加强地区间医保监管交流合作，共同维护医保基金安全。”区医保局规划信息与基金监督科相关负责人告诉记者。

来源：开州融媒体中心   记者 颜小镇