9至45岁的注意!这个疫苗扩龄

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今小新 发表于 2022-10-23 10:13:44 | 显示全部楼层 |阅读模式 <
九价HPV疫苗适用年龄,从原先的16—26岁拓展到9—45岁,新一轮关于HPV疫苗话题也成为了热议。

在近日举办的九价HPV疫苗扩龄媒体圆桌会上,上海市第一妇婴保健院段涛教授、复旦大学公共卫生学院流行病学教研室陆一涵教授,就公众广泛关注的HPV疫苗相关的热点话题为大家理清一些误区。

最近不少40多岁女性咨询,快接近HPV疫苗接种年龄最大限制接种疫苗是否有效?对此专家们指出,接种疫苗永远都不会晚,大年龄段女性接种疫苗之后效果是不会有显著性差别。

40—44岁这个易感染高峰人群也需要保护起来

近年来,我国的宫颈癌的发病率和死亡率是呈逐渐上升的趋势,宫颈癌的总体防治形势比较严峻。

陆一涵指出,九价疫苗扩龄之后,从16—26岁扩龄到9—45岁,不仅仅是针对女性的健康,对于全人群的健康都有非常重要的意义。中国女性感染HPV呈现出比较典型的“双峰”特征:第一个高峰出现在17—24岁,另一个高峰是在40—44岁。世界卫生组织在推荐HPV疫苗接种年龄的时候,主要针对的也是9—15岁的青少年女性,因为早一些接种,可以获得最佳的预防效果。但是也要注意到,我国的第二个发病高峰年龄段——40—44岁,这个年龄段人群其实也需要保护起来。

“一旦到了40岁的年龄段之后,再打疫苗和年轻人接种疫苗效果一样吗?” 在陆一涵看来,大年龄段女性,哪怕到了44、45岁,接种疫苗之后的效果不会有显著性差别。在宫颈癌发病的第二个高峰(40—44岁),女性自身免疫能力开始下降,感染几率反而更大,而且机体的清除能力同时又在降低。因此,对这样的年龄段来说,接种HPV疫苗也是非常重要的。

感染过HPV的女性是否还需要接种HPV疫苗?

HPV有200多种型别,子宫颈癌主要由高危型HPV持续感染所致。中国女性最易感染的高危型HPV亚型前三的是:HPV16、HPV52、HPV58。段涛介绍,不同的价数就代表着能够保护或者能够防御的HPV型别的数量。”最著名”的两个型别,一个是16型,一个是18型。在我们国家流行的前三种型别分别是52型、16型和58型。在中国,HPV16/18型跟约69%宫颈癌相关,即二价和四价疫苗覆盖的型别,除此之外,加上HPV31/33/45/52/58型,即九价疫苗覆盖的高危型别,可以预防92%的子宫颈癌和90%的生殖器疣。

感染过HPV的女性,是否还需要接种HPV疫苗?段涛指出,感染过HPV的适龄女性,有必要接种疫苗。HPV型别多,感染很常见。根据中国流行病学特征,女性感染HPV以单一感染为主,接种HPV疫苗可以对尚未感染的其他型别有很好的保护作用。另外,感染过HPV的女性,说明个人生活方式或体质使她比较易感,更有必要进行接种保护自己。

接种了二价、四价,能否再接种九价疫苗?九价HPV疫苗说明书指出:如果完成3剂四价HPV疫苗接种后拟接种九价HPV疫苗,则至少间隔12个月后才能开始接种,且接种剂次为3剂。目前尚无证据支持二价HPV疫苗全程免疫接种程序结束后可以接种九价HPV疫苗。

接种疫苗之后,突然发现怀孕了,是否还能够继续妊娠?段涛认为,准妈妈们不用特别担心,可以继续妊娠,因为HPV疫苗是B类药品,而B类药品是可以在孕期安全使用的。无论是动物研究,还是临床的实践过程中,都没有发现HPV疫苗会对胎儿产生什么不良的影响。
单靠疫苗还不够,还要定期进行规范的宫颈癌筛查

2020年11月,世界卫生组织发布《加速消除宫颈癌全球战略》,提出2020—2030年消除宫颈癌的三大行动目标:90%的女孩在15岁前完成HPV疫苗接种;70%的女性至少在35岁和45岁接受两次高性能的宫颈癌筛查;90%确诊宫颈疾病的女性能够得到治疗。《加速消除宫颈癌全球战略》得到包括中国在内的全球194个国家的承诺。

要消除宫颈癌公共卫生问题,除了大力推进HPV疫苗接种外,还有哪些有效措施来做好综合防治工作?全社会还需要做哪些努力?陆一涵介绍,2020年,世界卫生组织发布《加速消除宫颈癌全球战略》,中国政府积极响应,将“两癌”防控作为妇女常见病防控的重中之重。这是人类历史上第一次明确要消除一种肿瘤,但同时这可能也是一个特别长期的行动,并不是一蹴而就的工作。

“想要达到消除宫颈癌的目标,单单靠疫苗还不够,一定是除了预防之外,还要定期进行规范的宫颈癌筛查。”段涛强调,宫颈癌有三级预防:一级预防是指避免感染高危型HPV病毒;二级预防是指定期进行宫颈筛查,发现宫颈癌前病变及时治疗;三级预防是指早期发现宫颈癌并规范治疗。

来源:新闻晨报


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1567268558 发表于 2022-10-23 12:29:42 来自手机 | 显示全部楼层 <
开州区可以接种疫苗吗?来自: Android客户端
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lynn琳 发表于 2022-10-23 14:52:06 来自手机 | 显示全部楼层 <
预约后没下文了来自: Android客户端
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平儿 发表于 2022-10-23 14:56:59 来自手机 | 显示全部楼层 <
反正,我是打不了达,远超过45了来自: Android客户端
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金宝 发表于 2022-10-23 15:35:44 来自手机 | 显示全部楼层 <
疫苗扩大人群来自: Android客户端
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祁女土 发表于 2022-10-23 16:04:13 来自手机 | 显示全部楼层 <
九价HP∨疫苗没打过来自: Android客户端
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李川友 发表于 2022-10-23 18:53:02 来自手机 | 显示全部楼层 <
我是不需要[s:510]来自: Android客户端
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周青 发表于 2022-10-23 20:42:31 来自手机 | 显示全部楼层 <
没我的事了来自: Android客户端
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《我的梦》 发表于 2022-10-23 21:40:29 来自手机 | 显示全部楼层 <
6的飞起来自: Android客户端
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行走的商人 发表于 2022-10-23 22:05:08 来自手机 | 显示全部楼层 <
会注意的。来自: Android客户端
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